MANUAL DE MALFORMACIONES Y DEFORMACIONES MAXILOFACIALES. LABIO LEPORINO Y FISURA PALATINA PARA LOS ESTUDIANTES DE ODONTOLOGÍA Y MEDICINA:

manual de deformaciones

MONTOYA S., HECTOR.

Síntesis

El texto pretende ofrecer una visión sinóptica de la patología de las malformaciones faciales, en especial del labio leporino y/o fisura platina y hacer hincapié en l importancia de su rehabilitación a través de un tratamiento multidisciplinario e interdisciplinario. Su contenido es el producto de observaciones clínicas que a través de veinte años ha realizado el autor y los colaboradores en la Unidad de Fisurados del Hospital Regional de Concepción.

Valor: agotado

    CONTENIDO

  • CAPITULO 1: EMBRIOLOGIA
    Desarrollo embriológico normal de la cara
    Origen del tejido facial
    Origen de los tejidos de la parte superior de la cara
    Origen de los tejidos de la parte inferior de la cara
    Desarrollo del paladar primario
    Penetración mesenquimática
    Concepto de invaginación epitelial
    Merging
    Desarrollo del paladar secundario
    Fusión de las crestas palatinas
  • CAPITULO 2:CRECIMIENTO y DESARROLO CRANEO
    FACIAL NORMAL
    Crecimiento antera-posterior
    Crecimiento transversal
    Crecimiento Vertical
    Centros y sitios de crecimiento
    Crecimiento sutural
    Crecimiento cartilaginoso
    Matriz funcional
    Teoría de Van Limborgh
  • CAPITULO 3: LABIO LEPORINO Y O FISURA PALATINA
    Embriogenesis
    Fisura del paladar primario
    Falla embriológica de los procesos faciales para contactarse
    Falla de la fusión epitelial a pesar del contacto de los procesos Falla en la consolidación mesenquimática.
    Ruptura del paladar primario con posterioridad a la fusión
    Reducción del mesénquima facial
    Aumento del ancho facial
    Distorsión o mal posición de los procesos faciales
    Clasificación de labio leporino
    Fisuras asociadas al paladar secundario
    Clasificación de fisuras palatinas
    Variabilidad en la embriogénesis de la fisura de labio con o sin fisura palatina
    Relación de las fisuras de labio y paladar con otras fisuras faciales
    Epidemiología
    Promedios de fisuras en grupos raciales
    Aborto y malfonnaciones
    Sexo
    Etiología
    Heterogeneidad
    Factores genéticos
    Frecuencia de la fisura en parientes de individuos portadores de labio leporino y/o fisura palatina
    Primer grado de parentesco
    Segundo grado de parentesco
    Tercer grado de parentesco
    Factores ambientales
    Etapa intrauterina
    Alteraciones metabólicas
    Deficiencia de tiroxina
    Hipoxia
    Infecciones
    Drogas
    Alimentación
    Radiación
  • CAPITULO 4:DISTORSIONES DEL DESARROLLO DE LA CARA DURANTE LA VIDA INTRA UTERINA
    Desarrollo de la musculatura
    Musculatura facial
    La lengua
    Músculos de la masticación Desarrollo del sistema vascular
    Desarrollo de los nervios
    Desarrollo del septum nasal
    Base del cráneo
    Desarrollo dentario
    Dientes supernumerarios
    Agenesia
  • CAPITULO 5:CRECIMIENTO FACIAL EN PACIENTES PORTADORES DE LABIO LEPORINO Y FISURA PAlATINA. CONCEPTOS GENERALES
    Fuerzas musculares
    Acción de los músculos naso-Iabiales
    Músculos supeljiciales faciales
    Músculo orbicular de los labios
    Músculos depresores de los labios
    Músculo orbicular de los labios
    Anatomía y fisiología del septum medio del labio superior
    Fisura total unilateral
    En el caso de fisura bilateral
  • CAPITULO 6: DESEQUILIBRIO MUSCUlAR INTRAORAL COMO FACTOR DISTORSIONANTE EN EL CRECIMIENTO DEL MAXIlAR EN NIÑOS NO INTERVENIDOS.FISURA UNILATERAL
    Interrupción del cordón muscular
    Falta de resistencia de parte de los segmentos maxilares
    Interrupción de los músculos del velo
    Priestafilino externo
    Periestafilino interno
    Glosoestafilino o palatogloso
    Fanngoestafilino o palatofaringeo
    Creecimiento del septun nasal
    Presión de la lengua sobre la fisura y tracción de los músculos de las mejillas
    Hábito y Vicio de succión digital y de biberón
  • CAPITULO 7:FACTORES QUE DISTORSIONAN EL CRECIMIENTO DEL MAXILAR EN NIÑOS NO INTERVENIDOS EN FISURA BILATERAL
    Avance anormal del hueso alveolar de la premaxilia
    Avance anormal del hueso basal
    Subdesarrollo de los segmentos maxilares
    Consideraciones anatómicas
    Labio y columela
    Septum nasal, premaxilia y vomer
    Consideraciones anatómicas
    Causas de la proyección de la premaxila
    Excesivo crecimiento, sutura premaxilio – vomeriana
    Elligamiento septo – premaxilar
    La presencia de la fisura misma
    Septum nasal
    Sutura premaxilo-maxilar
    Formas que puede adoptar la premaxilia
    Premaxila en posición normal
    Premaxila proyectada con espacio intermaxilar
    Premaxila proyectada con segmentos maxilares colapsados
    Premaxila rotada
    Premaxila atrófica
    Segmentos maxilares
    Acción de la interposición de la lengua
    acción expansiva por contracción de los músculos pterigoideos
    nula acción centrípeta de los músculos del velo
    falta de resistencia del paladar fisurado ante la fuerza muscular expansiva
  • CAPITULO 8: FACTORES WCALES QUE FAVORECEN LA RETROPOSICION DE LA PREMAXlLA EN NIÑOS PORTADORES DE FISURA UNILATERAL Y BlLATERAL
    Efectos inmediatos de la reparación quirúrgica
    Factores que interfieren el crecimiento y desarrollo del niño, portador de fIsura unllateral y bilateral.
    Queiloplastía
    Palatoplastía
    Agenesia dentaria
    Dientes supernumerarios
    Exodoncia de incisivos superiores
    Tendencia a las caries
    Base ósea escasa
    Técnica quirúrgica defectuosa Reparación de la fisura alveolar Mordida abierta
    Edad del paciente
    Fisura bilateral
    Atrofia de la premaxila
  • CAPITULO 9: FISURA PALATINA
    Embriogénesis
    Epidemiología
    Incidencia
    Etiología
    Factores genéticos
    Factores ambientales
    Subdesarrollo sagital del tercio medio de la cara en pacientes portadores de fisura palatina
  • CAPITULO 10: DEFORMACION MANDIBULAR EN PACIENTES FISURADOS
    Crecimiento y desarrollo mandibular
    Rotación mandibular según Bjork
    Rotación hacia adelante
    Rotación hacia atrás
    Tendencia al crecimiento de la mandíbula
    Angulo goníaco
    Posición de la mandíbula con respecto a la base del cráneo
    Altura facial anterior
    Discusión
    Conclusión (respiración bucal)
  • CAPITULO 11: MALFORMA CIONES SINDROMICAS
    Treacher Collins
    Síndrome de Pierre Robin
    Etiología
    Mala ubicación del feto en el útero
    Acortamiento de los músculos genioglosos
    Existencia de una hipoplasia persistente de la mandíbula Fisiopatología
    Trastornos de la succión y deglución infantil
    Trastornos respiratorios
    Pronóstico .~
    Tratamiento
    Síndrome de apert o acrocefaliasindactilia
    Incidencia
    Síndrome de down: (mongolismo, trisomía 21)
    Diagnóstico especifico
    Hipotonía
    Hipotonía de la lengua
    Macroglosia
    Síndrome de Goldenhart (displacia óculo aurículo vertebral) Características clínicas
    Asimetría facial
    Presencia de mamelones preauriculares o supernumerarios Dernoides epibulbares y lipordennoides
    Retraso mental
    Anomalías vertebrales
    Hipoplasia muscular facial
    Paladar atrésico e hiplopasia del maxilar
    Agenesia de la rama ascendente de la mandíbula
    Labio leporino y o fisura palatina
    Maloclusión dentaria
    Pronóstico
    Síndrome de Klippel – Feil
    Microsomia
    Microsomia unilateral
    Músculos de la masticación
    Deformación de oídos
    Deformación de los tejidos blandos
    Síndrome de ectrodactilia, displacia ectodérmica y fisura
  • CAPITULO 12: MANEJO DE lAS DEFORMACIONES MAXILO-FACIALES EN NIÑOS PORTADORES DE LABIO LEPORINO Y O FISURA PAlATINA
    Manejo ortopédico del paciente portador de labio leporino y o fisura palatina
    Ortopedia pre-quirúrgica
    Fisura unilateral
    Ventajas de placas pre-quirúrgicas
    Fisura bilateral
    Tratamiento de la dentición temporal
    Tratamiento de la dentición mixta
    Incisivos maxilares
    Contracción maxilar
    Desviación funcional de la mandíbula Agenesia
    Apiñamiento dentario
    Tratamiento ortopédico y ortodóncico durante la dentición permanente
    Relación vertical
    Relación sagital o anteroposterior
    Anteroposteriores (cirugía)
    Relaciones transversales
    Malposición dentaria
    Rehabilitación protésica
  • CAPITULO 13: LA FISURA DEL LABIO TRATAMIENTO QUIRURGICO PRIMARI0
    Introducción
    Clasificación y descripción clínica
    Técnicas quirurgicas
    Experiencias, análisis
    LA FISURA PALATINA TRATAMIENTO QUIRURGICO
    Introducción
    Clasificación
    Técnica quirúrgica, fundamentos de su practica
    Experiencia, análisis
  • CAPITULO 14: EL ANALISIS CEFALOMETRICO DE J. DELAIRE Y SU MASCARA ORTOPEDICA DENTOFACIAL EN EL DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL NIÑO FISURADO-SECUELADO
    1. Introducción.
    2. El análisis estructural y arquitectural de J. Delaire de perfil.
    2.1. El análisis arquitectural de J. Delaire de perfil.
    Puntos Cefalométricos.
    Puntos Cefalométricos Mediales o Únicos.
    Puntos Cefalométricos Paramediales o Dobles.
    Líneas a Planos Cefalométricos.
    Líneas de Equilibrio Craneal.
    Evaluación de las Líneas Craneales.
    Líneas de Equilibrio Craneofacial Anteroposterior.
    Evaluación del Equilibrio Craneofacial Anteroposterior.
    Líneas de Equilibrio Craneofacial Vertical.
    Evaluación del Equilibrio Craneofacial Vertical
    La Máscara Ortopédica de J. Delaire en el Tratamiento del Niño Fisurado Secuelado.
    Metódica de Tratamiento.
    Caso Clínico.
  • CAPITULO 15: REHABILITACION PROTESICA DEL PACIENTE FISURADO
    Introducción
    Evaluación del paciente
    Examen del paciente
    Ficha Clínica
    Examen visual
    Examen radiológico
    Examen clínico
    Evaluación de la fonética
    Modelos de estudios
    Entrevista con el paciente
    Plan de tratamiento
    Impresiones
    Selección de la cubeta
    Impresiones preliminares
    Diseño tentativo de la base metálica
    Preparación biostática
    Cubeta individual
    Impresiones finales
    Diseño de la base metálica
    Registros
    Educación del paciente y mantención de su aparato protésico